根据伤口愈合的规律,掌握术后不同时期换药技巧,能起到事半功倍的效果。换药不同阶段如下: (炎症期)术后3-5天左右,注意清洁,防感染 可以用碘伏1瓶盖兑小半盆温开水清洗。或用喷头冲洗,再用中药坐浴。现在不提倡高锰酸钾坐浴,不仅仅是因为染色,屁股全是黑的,还因为浓度配比不当容易灼烧创面,造成烧伤。若出现伤口红肿,分泌物增多,疼痛,则需要口服头孢类抗生素治疗。 (纤维增值期)术后5-20天左右,保持干燥,保护肉芽 外敷纱布或棉花,保持引流通畅,创面干燥。 (上皮覆盖期)术后20-35天左右,保护肉芽,促进伤口愈合 涂擦促愈合剂,如贝凝康、速肤康、维赛恩等。 一般痔疮术后10天左右脱落肛内内痔结扎线,2周左右排便时伤口明显减轻,3周左右伤口恢复。若严重的环状混合痔则需要1个月左右。遵医嘱按时换药,坚持复查到伤口愈合最安全。 本文系权隆芳医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
痔疮若不及时治疗,长期便血、滴血、喷血可导致血虚、气虚,出现头晕、体弱无力、困倦乏力,整日打不起精神,工作效率低下,有的甚至引发大出血,造成休克,危及生命。其次,由于痔疮等带来的痛苦,会导致或加重便秘,便秘又会进一步加重痔疮,如此往复,形成恶性循环;痔疮引起的便血、便秘、疼痛等会使人心烦意乱,寝食不安,食欲下降,逐渐会导致人体营养不良、抵抗力下降,进而引发其它疾病。有的痔疮长期脱出,发生嵌顿,造成局部组织坏死等严重后果。 而痔疮最典型的症状就是便血,许多人一遇到便血,第一反应就是痔疮。实际上,除了痔疮以外,还有许多疾病会出现便血,比如肛裂、直肠癌、结肠癌、直肠息肉、溃疡性结肠炎等都可以出现便血的症状。其中尤其应引起我们重视的是直肠癌,有数据显示,90%以上的直肠癌病例在早期都曾被误诊,其中最常见的就是把直肠癌当成痔疮。 所以,重要的事情是:千万不要轻视痔疮!患痔疮时一定要及时到医院就诊,以免小病变大病哟!
痔疮治疗分三个阶梯,一阶梯为药物保守治疗,适合症状轻微的早期痔疮;二阶梯为铜离子电化学治疗或硬化剂注射治疗,适合中期痔疮;三阶梯为手术治疗,适合于较严重的痔疮。常用的手术治疗方法包括外剥内扎术和痔上粘膜切除术(PPH)等。外剥内扎术,是在中医古老手术方法的基础上演变来的。痔上粘膜环切术,是一种保留肛垫的新术式。 对于症状很轻的痔疮,完全可以通过改变生活方式和饮食习惯,逐渐实现自我康复。只有在保守治疗效果不佳的情况下才需选择铜离子治疗、硬化剂注射或手术治疗。
女性因骨盆脏器受压迫和血流受阻的机会较多,从而造成骨盆器官充血和淤血,影响肛门的血液循环,导致直肠受到压迫,使粪便通过受阻,排便不畅,最终诱发痔疮。 孕期对于女性是个特殊时期,痔疮发生率高达76%,在这期间女性的肛门负担往往加重,有些女性在妊娠期常出现排便困难和间隔时间延长,每2-3天才排便1次。这样不仅容易发生痔疮,并可使痔疮进一步加重。若痔疮经常反复出血,日积月累,导致贫血等症状,不但影响孕妇自身的健康,也影响胎儿的正常发育,易造成发育迟缓,低体重,甚至引起早产或死亡。 并且,产妇分娩后的痔疮发病率仍然非常高。因为产妇分娩后腹腔空虚,便意容易变得迟钝,加上腹壁松弛,活动减少,引发痔疮。 所以,孕前备孕,处理痔疮是非常非常的必要了!
痔疮好发青壮年,尤其在盛夏季节更容易发生,或原来痔疮会加重。 首先注意饮食清淡:在饮食方面要注意荤素均不可过度,粗粮、细粮要均衡。宜食含纤维素多的蔬菜和水果。如白萝卜、空心菜、韭菜、红薯、木耳菜、芹菜、菠菜、青菜、丝瓜、香蕉等。大便困难者应食稀饭、面条等以减少排便。刺激性食物会刺激肛门粘膜皮肤而造成局部充血,加重痔疮发作。如辛辣、肥腻、煎炒、熏烤之类的食物,以及辣椒、葱、蒜、羊肉等发物。同时要注意戒烟戒酒。 同时适当多运动:直肠和肛门所处的位置,静脉血回流容易受阻。久坐者每隔1-2小时就应站起身活动一下,或做“提肛运动”,即吸气时肛门放松,呼气时肛门收缩,并向上提缩肛门,持续5秒钟左右,重复做10-20次,可改善局部血液循环。 还有预防便秘:大便秘结是痔疮发作的直接原因。有人经常强忍便意或者喜欢如厕时看书报,久而久之,会使直肠对粪便的压力刺激无动于衷。粪便久留肠中,水分被吸收,使排便更加困难,排便用力会使痔静脉进一步淤血,致痔脱出或出血。
痔疮手术后复发,最常见的原因是由于引起痔的病因未解除,如饮酒、过食辛辣、久坐、便秘、长期腹泻、再次怀孕等。 一般来说,目前通过手术治疗完全可以将痔疮彻底切除,但是由于生活和饮食习惯没能得到纠正,往往就会导致在新的位置长出新的痔疮。
常言道,十人九痔。在痔疮面前,男人与女人的“机会”均等,但女性略多于男性。许多朋友,只要肛门不舒服,就认为自己患痔疮,事实上,肛门病是一个大家族,痔疮只是其中的一员。单就痔疮而言,也是种类繁多,各不相同,古代就有七十二痔之说。 从大的类别上,痔疮可以分为三类,内痔、外痔和混合痔: 内痔又可分为血管肿型、静脉曲张型和纤维肿型,还可根据病变的严重程度分为一度、二度、三度、四度。 外痔可分为血栓性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和结缔组织性外痔。 混合痔也可根据内外痔的种类不同而有许多分型。 痔疮的分型分类非常重要,不同的痔疮不仅表现不一样,而且治疗方法差别也很大,一般自己是难以分清楚的,所以,一旦肛门部不舒服,不要想当然地随便用药治疗,而是要尽早到医院就诊,诊断清楚是什么病,然后再由医生对症下药。
久坐久站久蹲、畏惧手术或想术后痔疮不再复发的人们,尤其怀孕的妈妈们,经常会问:不做手术可以吗? 答案是:坚持做肛门保健操,可以预防痔疮,甚至减小痔疮! 肛门保健操包括“提肛运动”和“肛周按摩”。 “提肛运动”做法:吸气时肛门放松,呼气时肛门收缩,并向上提缩肛门,持续5秒钟左右,重复做10-20次,可改善局部血液循环。 “肛周按摩”做法:清洁肛门后,前后左右各2、3下按摩肛门口的肌肉,即肛门括约肌,按压时感觉像松紧带一样,同样改善局部血液循环。 直肠和肛门所处的位置,静脉血回流容易受阻。久坐者每隔1-2小时就应站起身活动一下,坚持肛门保健操,远离痔疮难言之隐!
最近门诊有很多6-11个月的痔疮小患者,痔疮可不是先天性疾病,小宝宝们可没有喝酒,吃辣椒,大便时看手机看书,等等这些坏习惯。为什么小小年纪就有痔疮呢? 这是护理不当引起的,以前老人带小孩,因为图方便,就有端屎尿的习惯,过早和长时间端屎尿,就造成了小宝宝肛周静脉曲张,形成痔疮。甚至严重的,会造成脱肛。 现在生活很便利,有纸尿裤,生产合格的纸尿裤,使用比尿布方便和干净。建议粑粑麻麻们,1岁以内小宝贝,使用纸尿裤,自然排便,尿尿,注意及时更换纸尿裤和清洁宝宝的小PP,可外擦紫柏油预防红屁股哦。 本文系权隆芳医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
虽然话说“眼里容不得沙子”,但是我们的肛门同样在吃、行、坐、卧、眠、洁、健哪方面有一点“照顾不周”,都会让我们“如坐针毡”。所以对于肛门日常的保养,我们不能掉以轻心。 吃 要均衡营养,勤补充水果蔬菜,尤其是多纤维食物。日常要补充足够水分,成人2~3升/日,即每天矿泉水瓶4~6瓶水,最好早中晚均匀补充水分。 行、坐、卧 如果长时间保持一个姿势后,如久坐、久立、久蹲、久行等,会感到肛门坠胀或不适,可用温盐水坐浴或热巾湿敷,并配合膝臀位,或趴位睡眠缓解肛门压力,促进血液循环,减轻不适感。很多女孩喜欢坐的时候垫个垫子,这是个好习惯,不只是女孩,我们都应该注意平时勿坐冷的地方。 眠 节制熬夜。熬夜过多还会导致便秘,加重肛门负担。 洁 其一是保持大便通畅,就是保持肠道的“清洁”,如果做到以上几点仍便秘,就要请教肛肠科医生做生活指导或用药指导,切不可自己长期服用泻剂; 其二是注意肛门清洁。 很多人只注意前面的清洁,而忽略肛门,其实我们身体每一个部位的清洁都很重要。但清洁时要分开清洁,防止前后交叉感染。这样可以减轻肛周瘙痒,预防肛瘘、肛周脓肿等疾病。 健 平时做一些肛门保健操,有利于肛门功能的保养及减轻肛门的不适感,通过锻炼会使我们肛门部分的肌肉变得坚实有力。如国内外都很提倡的提肛运动,中医的导引,体育疗法,按摩肛门,揉长强,点腰奇等多种保健操。 还有些特殊人群,如幼儿,要常注意肛门部的清洁以防肛周脓肿等疾病;妊娠妇女要坚持热巾湿敷以缓解怀孕带来的肛门部的血流瘀阻,以防痔疮血栓形成等;老年人要常做肛门保健操,加强肌肉锻炼,以防直肠脱垂等。 肛门疾病虽然是小问题,但是会给我们带来不小的麻烦,所以平常多多保养,好处多多。